Pediatrik hastalarda en sık kullanılan alt ekstremite ortezlerinden ikisi DAFO (Dynamic Ankle Foot Orthosis) ve AFO’dur (Ankle Foot Orthosis). Bu ortezler çocuğun yürüme paternini düzeltmek, dengesini artırmak ve kas tonusunu kontrol altına almak amacıyla tercih edilir.
DAFO (Dinamik Ayak Bileği Ayak Ortezi)
DAFO’lar, özellikle nöromusküler rahatsızlıklarda tercih edilen, esnek yapılı ayak bileği-ayak ortezleridir. Diğer sert ortezlerin aksine, daha ince ve yumuşak malzemelerle üretilirler. Bu sayede çocuğun ayak tabanına geniş temas sağlar ve proprioseptif geri bildirim (denge ve farkındalık hissi) verir.
DAFO’lar genellikle şu durumlarda kullanılır:
Hafif düzeyli kas tonusu bozuklukları
Duruş ve denge problemleri
İçe basma ya da parmak ucunda yürüme (tip-toe gait)
Esnek ayak deformiteleri
Avantajları:
Çocuklar için daha konforlu ve tolere edilebilir
Dinamik destek sağlar
Ayakkabı içine kolaylıkla giyilebilir
AFO (Ayak Bileği Ayak Ortezi)
AFO’lar, ayak bileği ve ayağı sabitleyerek hem duruşu hem de yürüyüşü düzeltmeyi amaçlayan daha rijit (sert) ortezlerdir. Kas zayıflığı, kas spastisitesi ya da kontraktür riski olan durumlarda tercih edilir.
AFO türleri kullanım amacına göre farklılık gösterir:
Katı AFO (Rigid AFO):
- Ayak bileğini sabit tutar, hareket etmesine izin vermez.
- Özellikle spastisite (kas sertliği) yüksek çocuklarda tercih edilir.
Eklemli AFO (Hinged AFO):
- Ayak bileğine kontrollü hareket imkânı tanır.
- Hem sabitleme hem de fonksiyonel destek sağlamak için uygundur.
Yer Reaksiyon AFO (GRAFO):
Diz kontrolü de sağlar, özellikle diz ekstansiyonu zayıf olan çocuklarda kullanılır.
Spina bifida, kas hastalıkları ve ileri düzey CP olgularında tercih edilir.
AFO’lar hangi durumlarda kullanılır?
- Orta-ileri düzey spastisite
- Kas güçsüzlüğü veya felç
- Ayak bileği instabilitesi
- Kas iskelet deformiteleri
Doğru Ortez Seçimi Neden Önemlidir?
Her çocuğun ihtiyacı farklıdır. Bu nedenle DAFO ya da AFO seçimi, uzman hekim, fizyoterapist ve ortez-protez uzmanı iş birliğiyle yapılmalıdır. Doğru ortez, çocuğun hem hareket kabiliyetini artırır hem de kas-iskelet sisteminin sağlıklı gelişimine katkı sağlar.
Biz, çocukların hayatına hareket ve konfor katmak için onların ihtiyaçlarına en uygun DAFO ve AFO çözümlerini titizlikle tasarlıyor ve üretiyoruz.
